안녕하세요 여러분 여러분의 정보 공방 Ahntelier 입니다.
요즘 들어 이야기하기 무거운 의약품으로 찾아뵙는데 생각 보다 많은 분들이 부작용을 잘 모르시는 것 같아
안타깝게 생각하고 있습니다. 이럴 때 더욱 잘 알려드려야 하는게 저의 숙명이 아닐까?! 싶습니다.
오늘은 다양한 통증에 효과가 많은 의약품이면서도
또한 그 효과에 반작용으로 많은 부작용이 오는 의약품을 설명드리려 합니다.
그 의약품이 어떤것이냐면??
바로 소론도정입니다
피부염증, 궤양성 대장염 치료제인 소론도정에 대해서 알아보겠습니다.
소론도정은 정말 많은 통증에 효과가 있는 의약품인데 대표적으로
피부질환, 내분비 장애, 신경계 질환 등이 있습니다.
일단 분류는 기관계용 의약품이며 호르몬제가 주 성분이 되겠습니다.
그리고 전문 의약품임으로 꼭 전문의와의 상담이 필요하시며
임산부 등은 부득이 한 경우에만 사용이 가능하십니다.
자 이제 본격적으로 효과가 뛰어나지만 그에 반해 부작용도 나타날수 있는
소론도정에 대해서 알아보겠습니다.
외형정보· 성상 : 흰색의 원형정제 성분정보프레드니솔론 5mg 저장방법기밀용기 용법용량프레드니솔론으로서 보통 성인 1일 5-60mg을 1-4회 분할 경구투여한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
인데놀정은 사람마다 권장 복용량이 조금씩 상이하기 때문에 복용하시고 계신다면 꼭 전문의와의 상담이 필요하겠습니다. |
효과,효능1. 내분비 장애 : 원발성 및 속발성 부신피질기능부전증, 선천성 부신이상증식, 암에 수반된 고칼슘혈증, 비화농성 갑상선염 급성진행 또는 악화를 방지하기 위한 단기투여용 보조요법으로서 다음의 질환 : 류마티스양 관절염(연소성 류마티스양 관절염을 포함), 강직성 척추염 3. 교원성 질환 악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 다음의 질환 : 전신성 홍반성 루푸스, 전신성 피부근염(다발성 근염), 급성 류마티스성 심염 4. 피부 질환 : 천포창, 수포성 포진양 피부염, 중증 다형성 홍반(스티븐스-존슨 증후군), 중증 건선, 중증 지루성 피부염, 균상식육종 5. 알레르기성 질환 중증 알레르기성 질환으로서 일반적인 처치로는 반응이 없는 다음의 질환 : 기관지 천식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 계절성 알레르기성 비염, 혈청병, 약물 과민반응 6. 안과 질환 중증 급만성 알레르기성 또는 염증성인 눈 및 그 부속기관에 관련되는 다음의 질환 : 홍채모양체염, 맥락망막염, 후부의 산재성 포도막염, 시신경염, 알레르기성 결막염, 각막염 7. 위장관계 질환 결정적 위기를 넘기기 위한 다음의 질환 : 궤양성 대장염, 국한성 장염 8. 호흡기계 질환 : 증후성 사르코이드증, 전격성 또는 파종성 폐결핵(적절한 항결핵 화학요법제와 병용투여) 9. 혈액 질환 : 후천성(자가면역성) 용혈성 빈혈, 성인의 특발성 중증 면역질환의 혈소판감소성 자반증, 적아구감소증 10. 종양성 질환 다음 질환의 고식적 관리 : 성인의 백혈병 및 림프종
주로 내분비 장애, 피부 질환, 호흡기계 질환, 혈액 질환 등에 효과가 많은 것으로 나타났습니다. |
사용시 주의사항
1) 이 약을 투여할 때 특히 적응증을 고려하여 다른 치료법으로 충분히 치료효과를 기대 할 수 있으면 이 약을 사용하지 않는 것을 원칙으로 하고 국소 요법으로도 충분한 경우에는 국소 요법을 실시한다.
2) 장기 투여시 부신피질위축이 발생하며 투여 중지 후 수년까지 계속될 수 있다. 장기 투여 후 코르티코이드를 갑자기 중지하면 급성부신부전, 가끔 발열, 두통, 식욕부진, 무 력감, 근육통, 관절통, 쇽 증상 등이 나타날 수 있으므로 점진적으로 감량하는 등 특히 주의하며 금단증상이 나타난 경우에는 즉시 재투여 또는 증량한다. 장기투여 중 외상, 수술, 감염 등의 스트레스 발생시 일시적으로 투여량을 증가해야 하며, 장기투여 후 투 여 중지상태인 경우에는 일시적으로 재투여해야 한다,
3) 코르티코이드를 투여하면 감염증의 증상을 때때로 불현성화시킬 수 있으며 사용 중 또 다른 감염을 발생할 수 있다. 코르티코이드 투여 중에는 감염을 국소화시키는 능력과 저항력이 저하될 수 있다.
4) 코르티코이드 요법을 받는 환자는 생백신을 투여받으면 안되며, 신경학적 합병증의 가 능성과 항체반응의 결핍으로 인하여 특히 고용량으로 코르티코이드를 투여중인 환자는 기타의 예방 접종도 하지 않아야 한다.
5) 히드로코르티손이나 코르티손의 평균 용량 또는 이상을 사용하면 혈압상승, 염과 수분 의 저류, 칼륨의 배설 증가 등을 일으킬 수 있으나 과량투여시 이외에는 합성유도체로 인한 이런 작용이 나타날 염려가 거의 없다. 음식물 섭취시 있어서 식염을 제한하고 칼륨 보충이 필요할 수 있다. 모든 코르티코이드는 칼륨 배설을 증가시킨다.
6) 장기치료시 위험도를 고려한 후 시작해야 하며, 부작용은 투여량, 투여기간과 상관성을 나타내므로 최소유효량을 되도록 단기간 투여한다
7) 면역억제제를 투여중인 환자(소아)는 건강한 사람(소아)보다 감염되기 쉽다. 예를 들어 수두나 홍역은 면역억제제인 코르티코이드를 투여한 환자에서 더 심각하거나 심지어 치명적인 결과를 일으킬 수 있다. 이러한 질환을 앓아 본적이 없는 성인 및 소아의 경우 이러한 것에 노출되지 않도록 특히 주의한다. 만일 수두에 노출되면 3일-10일 이내 수두대상포진 면역글로불린(VZIG), 홍역에 노출되면 면역글로불린(IG) 같은 예방처치가 필요하다. 수두가 발생되면 항바이러스약물 사용이 고려된다.
부작용다음 증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고, 이러한 증상이 나타나는 경우에는 적 절한 처치를 한다. 1) 감염증 : 감염증의 유발, 감염증의 악화가 나타날 수 있다. 2) 내분비계 : 부신피질자극호르몬 분비억제, 속발성 부신피질기능부전, 당뇨병, 월경이상, 쿠싱증후군(월상안), 소아의 성장억제, 내당력 감소, buffalo hump 등이 나타날 수 있다. 3) 소화기계 : 소화성 궤양, 췌장염, 설사, 구역, 구토, 위통, 가슴쓰림, 복부팽만감, 구갈, 식욕부진, 식욕항진 등이 나타날 수 있다. 4) 정신ㆍ신경계 : 정신장애, 우울증, 다행감, 불면, 두통, 어지러움, 경련, 보통 치료 후에 나타나는 유두부종을 수반한 뇌압상승(가뇌종양) 등이 나타날 수 있다. 5) 근ㆍ골격계 : 골다공증, 대퇴골 및 상완골 말단의 무균성 괴사, 근병증, 척추압박골절, 근육실질의 손실, 장골의 병리적 골절, 근육통, 관절통, 관절의 불안정화, 종양, 압통의 악화 등이 나타날 수 있다. 6) 지질ㆍ단백질 대사 : 음성질소평형, 지방간 등이 나타날 수 있다. 7) 체액ㆍ전해질 : 부종, 체액저류, 나트륨저류, 칼륨손실, 감수성환자에 있어서 울혈성 심 부전, 혈압상승, 저칼륨성 알칼리혈증 등이 나타날 수 있다. 8) 눈 : 연용에 의해 안압상승, 녹내장, 후낭하 백내장(증상 : 눈이 희미해짐), 중심성 장액성 망맥락막증ㆍ다발성 후극부 망막색소상피증(증상 : 시력저하, 사물이 비뚤어지게 보이거나, 작게 보이거나, 시야중심이 비뚤어져 보이지 않게 됨, 중심성 장액성 망맥락막증은 국한적인 망막박리가 보이고 진행하면 광범한 망막박리가 생기는 다발성 후극부 망막색소상피증이 됨), 곰팡이나 바이러스에 의한 눈의 2차 감염을 초래할 수 있으므로 정기적으로 검사를 하는 것이 바람직하다. 중심성 장액성 맥락망막증 등에 의해 망막장애, 안구돌출 등이 나타날 수 있다. 빈도불명의 시야흐림이 나타날 수 있다. 9) 혈액 : 백혈구 증가, 혈전증 등이 나타날 수 있다. 10) 심장 : 심근경색, 뇌경색, 동맥류가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사를 하는 것이 바람직하다. 11) 피부 : 여드름, 다모, 탈모, 색소침착, 점상 출혈 및 반상 출혈, 피하 일혈, 자반, 선조, 가려움, 발한 이상, 안면 홍반, 창상 치유 지연, 얇고 연약한 피부 등이 나타날 수 있 다. 12) 과민증 : 과민 증상이 나타나는 경우에 중지한다. 13) 기타 : 발열, 피로감, 스테로이드성 신증, 체중증가, 정자수 및 그의 운동성의 증감 등 이 나타날 수 있다. 14) 국내 시판 후 수집된 중대한 이상사례 분석·평가 결과 확인된 이상사례는 다음과 같다. 다만, 이로서 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아니다. • 호흡기계 : 폐렴(항암제 복합요법으로 투여시) • 감염 : 패혈증(항암제 복합요법으로 투여시), B형간염 재활성화로 인한 급성간염(면역억제제와 병용 투여 시)
주로 나타나는 부작용은 설사, 여드름, 식욕 증가, 체중 증가, 과민증 등이 나타나는 것으로 확인할수 있었습니다. 이러한 부작용은 주 성분이 스테로이드여서 나타나는 것이라고 많은 전문 보고서에서 보여지고 있습니다. 하지만 5~10mg 정도의 소량은 부작용이 생길 가능성이 높지 않기 때문에 전문의와 상담이 꼭 필요하겠습니다. |
많은 효과가 있는 의약품이지만 또한 부작용이 따르는 의약품인
소론도정은 생각보다 많은 분들께서 처방받으시는 것으로 알고 있습니다.
많은 분들이 부작용때문에 걱정을 하시지만 전문의들은 5mg정도는 부작용을 크게 걱정하시지
않으셔도 된다는 소견들을 내놓고 있습니다. 또 하지만 걱정이 되신다면 처방 받기전
상담을 통해서 복용하시는 것을 권유드리겠습니다.
이것으로 소론도정에 대한 정보를 알려드렸고 다음에 더 좋은 정보로 찾아뵙겠습니다.
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